Cum decurge recuperarea după operația de LIA și menisc

Am întâmpinat în tot timpul petrecut la WorkTape Medicald multe operații la genunchi de ligament încrucișat anterior, dar și de menisc. Astăzi vă voi prezenta cum decurge recuperarea unui pacient operat și aproximativ în cât timp poate reveni la activitățile din viața acestuia.

PLAN DE TRATAMENT

Pentru început, pacientul poate începe kinetoterapia, inclusiv unele aparaturi de fizioterapie, cum ar fi Deep Oscilation și Care Therapy, aparate de ultimă generație unice în județ, după 4-5 zile postoperator.

La kinetoterapie ne vom axa foarte mult în primele ședințe pe simple izometrii ale mușchilor coapsei și gambei. În prima săptămână de recuperare, îi punem acestuia pe musculatura cvadricepsului un aparat care se numește compex, ajutând mușchiul la acele izometrii de care vă spuneam mai sus.

După ce pacientul scapă de cârje( o săptămână, maxim două de când a început recuperarea) și începe ușor să meargă, o să-i adăugăm programului de recuperare exerciții mai complexe pentru a-i putea solicita musculatura la maxim, renunțând la compex.

Să nu uităm că la kinetoterapie trebuie sa ne axăm si pe mobilitatea membrului inferior operat, tendonul din spatele genunchiului fiind foarte întins, o să trebuiască ca pacientul să facă stretching, adică întinderea musculaturii, tendonului, fiind în totalitate îndrumat de fizioterapeut. Aici, pentru a întinde tendonul putem folosi și terapia manuală, dar fiind la fel de bune și de benefice mai în recuperarea mult mai rapidă a pacientului mai putem folosi terapia CUPPING și terapia IASTM.

În această recuperare trebuie să măsurăm coapsa pacientului săptămânal (sau măcar o data la 2-3 săptămâni) cu 15 cm mai sus de genunchi pentru a putea vedea evoluția musculaturii acestuia. Totodată, trebuie să măsurăm gradele de flexie și extensie pe care acesta le poate face, la fel ca în cazul de mai sus. Dacă acesta nu reușește să singur să facă flexia gambei pe coapsă și extensia, este ajutat de fizioterapeut care forțează membrul inferior până în punctul în care apare durerea. (Acum să vă explic ce înseamnă această durere, care va fi prezentă pe toată durata programului de recuperare. Trebuie să fie o durere ușor suportabilă, pe o scară de la 1 la 10, durerea nu trebuie în niciun caz de treacă de 7, pentru că altfel putem agrava lucrurile, dar aici depinde și în funcție de fiecare pacient în parte, cât de rezistent este la durere.)

Pacientul o să aibă în prima săptămână apărute în jurul genunchiului niște hematoame, astfel pielea fiind de culoare mov/galbenă, dupa cum se vede în poza de mai jos. Pentru a scăpa de acestea, fizioterapeutul a aplicat o bandajare neuromusculară pentru drenarea zonei respective.

În mare parte, săptămânal trebuie să îi adăugăm pacientului exerciții noi, ajungând în punctul în care să fie destul de grele pentru a-i epuiza musculatura în totalitate.

Chiar dacă va apărea febra musculară pe durata recuperării și durerea o să fie una intensă, pacientul nu trebuie să lipsească de la ședințele de recuperare pentru că poate pierde tot ce a obținut până atunci, iar recuperarea totală a acestuia poate dura între 3 și 6 luni. Pacientul de care v-am vorbit mai sus s-a recuperat în proporție de 90-95% în numai 2 luni și 3 săptămâni.

Autor : Mircescu Dănuț